概述
尼拉帕利是一款高效、选择性的每日一次口服小分子聚(ADP-核糖)聚合酶1/2(PARP 1/2)抑制剂,用于治疗多种实体肿瘤。2016年,再鼎医药从TESARO公司获得尼拉帕利在中国内地、香港和澳门开发和商业化的独家许可。我们相信,尼拉帕利有望在中国成为同类最佳的一类新药。目前我们正在开展尼拉帕利多个适应证的临床研究。
2017年,美国食品药品监督管理局(FDA)和欧洲药品管理局(EMA)批准尼拉帕利用于铂敏感复发性卵巢癌成人患者的维持治疗,不论其生物标记物状态如何。2018年10月,尼拉帕利在中国香港获批,用于铂敏感复发性卵巢癌患者的维持治疗,不论其生物标记物状态如何。2019年12月,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准则乐®(尼拉帕利)作为铂敏感复发性卵巢癌成人患者维持治疗的新药上市申请,不论其生物标记物状态如何。2020年4月,尼拉帕利获得FDA批准,作为晚期卵巢癌患者的一线单药维持治疗,不论其生物标记物状态如何。2020年9月,尼拉帕利获得中国NMPA批准,用于晚期卵巢癌成人患者的一线维持治疗,不论其生物标记物状态如何。2020年12月,尼拉帕利被列入国家医保药品目录,用于铂敏感复发性卵巢癌成人患者的维持治疗。2021年12月,尼拉帕利被列入国家医保药品目录,用于晚期卵巢癌成人患者的一线维持治疗。
作用机制
PARP是在DNA修复途径中起关键作用的蛋白质家族。PARP抑制剂在用于治疗存在DNA修复缺陷的肿瘤(例如伴有同源重组修复缺陷,通常表现为BRCA基因突变)可能有最大的治疗获益。PARP抑制剂还具有另外的作用机制,称为“PARP捕获”,其作用是通过在DNA损伤部位稳定PARP-1和PARP-2来进一步引起DNA复制过程中的双链断裂损伤,从而导致肿瘤细胞死亡。